Ağrı kesicilere bağımlılık artıyor

Surrey Üniversitesi’nden yapılan yeni bir araştırmaya göre, tıp uzmanlarının uyanıklık eksikliği nedeniyle ağrı kesici ilaçlara bağımlılık artıyor. Ağrı kesici ilaçlara bağımlı hastalar, ‘sis içinde yaşama’ ve tıp mesleği tarafından görmezden gelinme ve yanlış anlaşılma duygularını tanımlar.

İngiltere’de türünün ilk çalışmasında, Surrey Üniversitesi’nden Louise Norton ve Dr. Bridget Dibb, kronik ağrı için ilaca bağımlı hastaların deneyimlerini araştırdılar. Kronik ağrı için farmakolojik tedavi genellikle steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar, gabapentinoidler ve opioidler gibi potansiyel olarak bağımlılık yapan maddeleri içerir. Bu tür ağrı kesici ilaçların artan reçeteli seviyeleri, artan doz aşımı ve yanlış kullanım seviyeleri ile ilişkilendirilmiştir.

Surrey Üniversitesi’nde Sağlık Psikolojisi Kıdemli Öğretim Görevlisi Dr. Bridget Dibb şunları söyledi::

«Giderek artan sayıda insan, günlük yaşamlarına müdahale edebilecek ve depresyon ve kaygıya yol açabilecek kronik ağrı yaşıyor. İlaç tedavisi ağrıyı hafifletmeye ve bir kişinin hayatına normallik hissini geri getirmeye yardımcı olabilir; Bununla birlikte, karaciğer ve böbrekler de dahil olmak üzere hayati organlara potansiyel olarak zarar verebilecek bir bağımlılık riski vardır.

«Bu sorunun üstesinden gelmenin ilk adımı, bir kişinin deneyimi, bağımlılıklarını nasıl algıladıkları ve tıp mesleği de dahil olmak üzere başkalarıyla nasıl etkileşime girdikleri hakkında daha fazla bilgi edinmektir.»

Daha fazla bilgi edinmek için ağrı kesici ilaçlara bağımlı hale gelen dokuz katılımcı ile görüşmeler yapıldı. Katılımcılar, ağrı kesici ilaçlara olan bağımlılıklarının, tedavinin yan etkileri nedeniyle kendilerini tam olarak var olmadıklarını ve hayatlarından çıkarıldıklarını hissetmelerine nasıl yol açtığını anlattılar. Birçoğu, nhs’de ağrılarını yönetmek için mevcut alternatif tedavi seçeneklerinin bulunmamasından ve ilaçların çok kolay reçete edilmesinden duyduğu hayal kırıklığını da dile getirdi.

Katılımcıların çoğu, tıp uzmanlarıyla olan olumsuz etkileşimlerinden de bahsetti ve bazıları onlara bağımlılıklarının nedenini açıkladı. Birçoğu, doktorlar arasındaki süreklilik eksikliğinin, bağımlılıklarını tespit etmede kaçırılan fırsatlara yol açtığına ve bunun devam etmesine izin verdiğine inanıyordu.

Louise Norton ekledi:

«Tıp uzmanlarıyla ilişkiler, ağrı kesici bağımlılığı olanların deneyimlerini önemli ölçüde etkiliyor. Doktorlar uzmanlıkları nedeniyle genellikle otorite figürleri olarak görülebilir ve bu nedenle hastalar tedavi seçeneklerini sorgulamaktan çekinebilirler. Bununla birlikte, hastalara kapsamlı bilgi sağlayarak doktorlar, hastaların kronik ağrılarını yönetmek için kendilerini daha iyi desteklendiklerini ve donanımlı hissettikleri daha paylaşılan karar vermeyi sağlayabilir.»

Araştırmacılar, katılımcıların reçeteli ağrı kesici ilaçlara olan güvenleri konusunda anlayış eksikliği nedeniyle başkalarıyla bağımlılıkları hakkında konuşurken damgalanmış hissettiklerini belirtti. Bu tür etkileşimler, katılımcıların kendilerini utandırmalarına ve eleştirmelerine neden oldu.

Dr Dibb ekledi:

«Reçeteli ağrı kesicilere bağımlılığı olanlar sadece ilaca olan bağımlılıklarını değil, aynı zamanda böyle bir ihtiyaçla ilişkili utanç ve suçluluk duygusunu da yönlendirmek zorundalar. Bunu tıp uzmanları tarafından yanlış anlaşılma ve görmezden gelinme duygularıyla birleştirerek, fiziksel acılarının yanı sıra yönetilmeleri gereken çok fazla duygusal ihtiyaçları vardır. Bunun olmasını önlemek için tıp uzmanlarının ilaç yazarken daha uyanık olmaları ve hastalarının tedaviye başlamadan önce bağımlılık riskinin tam olarak farkında olmalarını sağlamaları gerekir.»